生えたての永久歯はなぜ虫歯になりやすい？ どう守ればいい？

01・毛先の通り道隣の歯をみがけても、低い新入りには届かない。

床の段差をほうきがまたぐと、くぼみにごみが残ることがあります。生えかけの奥歯も、手前の歯と同じ高さへブラシを動かすだけでは、かむ面を通り過ぎてしまいます。

低い奥歯へ、横から近づく。

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   手前の歯が高いいつもの動かし方では、奥の低い面をまたぐことがあります。
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   角度を変える大人と、斜め横から毛先が届く位置を確認します。
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   小さく、やさしく動かす痛い・届かない時は無理に押し込まず、歯科で当て方を教わります。

横から当てると、かむ面へ近づける

日本歯科医師会は、背の低い6歳臼歯へ斜め横から歯ブラシを当てる工夫を紹介しています。大人と座って、毛先がどこに当たるかを確認します。強く奥へ押し込む必要はありません。口の開き方や当て方で痛む時は、歯科で実際に見せてもらいましょう。

「見えた」後にも、歯は育っている

永久歯は、口に出た瞬間に根まで完成するわけではありません。たとえば第一大臼歯は6歳前後に生え、根が完成する目安は9〜10歳とする資料があります。ただし「根が未完成だから表面が虫歯になる」という一本道ではありません。歯ぐきがかぶる所や深い溝など、汚れが残る条件と分けて考えます。

食べていない間も、だ液は歯を助けている

歯の表面では、酸でミネラルが失われることと、だ液などから戻ることが繰り返されています。初期の変化なら、戻る働きを助けて虫歯の進行を防げる場合があります。これは、抜けた永久歯や大きく開いた穴が生え直す意味ではありません。歯みがきに加えて、おやつや甘い飲み物をだらだら続けない工夫にも理由があるのです。

02・歯の色乳歯の隣では、永久歯が黄色く見えることがある。

白い乳歯の横に新しい歯が生えると、「もう汚れた？」と心配になるかもしれません。歯の色は、表面の汚れだけで決まりません。

外側の層を通して、内側の色も見える

表面のエナメル質は半透明で、その内側の象牙質には黄みがあります。光の通り方も見え方に関わり、乳歯と永久歯は同じ白さではありません。色をそろえようと、強くこすったり、自己判断で漂白したりしないでください。

気になる模様や、しみる・欠ける変化は相談する

自然な色の違いがある一方、生える時から歯の質に違いがある場合もあります。白く濁った所、黄褐色の部分、欠け、痛みなどを見て、家で虫歯かどうかを決めることはできません。「生えた時からか」「最近変わったか」を添えて歯科で確かめます。

03・役割の違い歯ブラシ・フッ化物・シーラントは、得意な仕事が違う。

一つの方法ですべて解決しようとせず、どこへ何が届くのかを考えます。道具や処置を増やす前に、今の歯に必要なことを歯科と相談しよう。

歯ブラシは汚れを落とし、フッ化物は予防を助ける

歯ブラシはプラークを取り除く道具。フッ化物は歯のミネラルが戻るのを助け、酸に対して歯を守る働きがあります。国内4学会の2023年の推奨では、6歳からは1400〜1500 ppmFの歯みがき粉を1.5〜2cm程度使い、就寝前を含む1日2回。軽く吐き出し、うがいをする場合は少量の水で1回です。大人が年齢・量・製品表示を確認します。

シーラントは、汚れのたまりやすい溝をふさぐ

奥歯の細かい溝は、毛先が入りにくい場所です。歯科でその溝を材料でふさぐ処置がシーラント。歯全体を包む鎧ではなく、歯と歯の間など別の面には毎日のケアが必要です。適する歯かどうか、処置後に外れていないかも歯科で確認します。

1. 次の歯科で「この歯の溝は、予防処置が必要ですか？」と聞く。
2. 「今の当て方で、毛先は届いていますか？」と見てもらう。

今日の一歩今夜は、奥の一本に会いに行く

大人が全部代わるか、子どもに全部任せるかの二択でなくて大丈夫。子どもがみがいた後、届きにくい一本を一緒に確認できます。

1. 座って鏡を見て、奥に低い歯がないか大人と確かめる。
2. 普段の歯ブラシの毛先が、そのかむ面に届くか見る。
3. 痛みなく当てられる範囲で、小さくやさしく動かす。
4. 届かない・痛い・わからない所は、次の歯科で教わるメモにする。

歯ブラシをくわえたまま歩きません。歯ぐきの中へ無理に差し込まないでください。痛みや腫れが続く時は、次の定期健診を待たず相談します。

親子で話す家族にも聞いてみたくなったら。

• 「みがいた」と「毛先が届いた」は、同じ？

  子ども図の低い歯を指さして、届きにくい理由を話す。

  おとな長くみがけたかに加えて、当て方を一つ確認する。

• 歯の色が違うと、気になる？

  子ども気になる、気にならない、どちらも話してよい。

  おとな白さを清潔さや本人の努力の点数にしないと伝える。

よくある質問もう少し気になったら。

出典この章を書くために読んだ資料。

• 今こそ「正しい歯磨き習慣」を身に付けましょう！日本歯科医師会　生えたての6歳臼歯は背が低く、斜め横から毛先を当てる工夫を確認しました。図は届き方を示す簡略図です。
  資料 ↗
• Dental Growth and Development米国小児歯科学会（AAPD）　乳歯が抜ける時期と永久歯が生える時期の範囲、一般的な順序、健康な子でも表の通りにならないことを確認しました。
  資料 ↗
• こどもたちの口と歯の質問箱：小学生高学年日本小児歯科学会　半透明のエナメル質と内側の象牙質が歯の色に関わり、乳歯と永久歯で白さが違うことを確認しました。
  資料 ↗
• こどもたちの口と歯の質問箱：小学生低学年日本小児歯科学会　乳歯と永久歯がある理由、乳歯の根の吸収、永久歯が後ろから生えた時、抜けた後の食事・歯みがき・止血を確認しました。
  資料 ↗
• フッ化物配合歯磨剤の推奨される利用方法（2023年・普及版）日本小児歯科学会ほか4学会　年齢別の900〜1000／1400〜1500 ppmF、使用量、就寝前を含む1日2回、はき出し・少量1回のうがいを確認。
  資料 ↗
• The Tooth Decay Process米国国立歯科・頭蓋顔面研究所（NIDCR）　酸によるミネラルの流出、だ液とフッ化物による回復の助け、初期の変化と穴の違いを確認。
  資料 ↗
• Dental Sealants米国国立歯科・頭蓋顔面研究所（NIDCR）　奥歯の溝をふさぐシーラントの役割と、処置後も歯みがきや定期的な歯科の確認が必要なことを確認しました。
  資料 ↗
• Vol.629 歯ブラシがのどに刺さる事故消費者庁　歯ブラシをくわえて移動しないこと、座って保護者が見守ることなど、事故を避ける注意を確認。
  資料 ↗

資料の読み方について

公的機関・研究機関・専門団体の資料を優先しました。一般向けの学習記事で、専門家の監修は受けていません。個別の診断や指示ではありません。